 |
 |
 |
 |
||
 |
|||
 |
|||
|
|
|||
 |
 |
|
|
 |
 |
 |
| **قريبا** | **قريبا** | **قريبا** |
|
|||||||
| الطفل - الرضاعة - التربية - صحة - علاج - الطب البديل - رجيم قسم يهتم بعالم الطفل و إحتياجاته الخاصة.... ولعرض جميع المواضيع المتعلقة بالصحة العامة الطفل - الرضاعة - التربية أطفال, طفولة, غذاء طفلك, تربية أطفالك, الرضاعة, الحمل, سلوكيات طفلك, كيف تعامل أطفالك, طرق مبتكرة للتربية السليمة, أسماء أطفال, الطفل, تربية, حقوق الطفل, الرضاعة, تربية الاطفال, الرضاعة الطبيعية, الرضاعه, الطفل الرضيع, بحوث تربوية, تربية الأبناء, تربية الأطفال, تربية الابناء, تربية الاولاد, تربية الطفل, تعليم الطفل, تغذية الطفل, صحة الطفل, غذاء الطفل, مراحل نمو الطفل, نمو الطفل, أبحاث تربوية, أدب الطفل, ابحاث تربوية, ادب الطفل, التعامل مع الطفل, الرضاع, الرضاعة الصناعية, الرضاعه الطبيعيه, الطفل التوحدي, الطفل السعودي, الطفل الصغير, الطفل العنيد, الطفل المعاق, الطفل المعجزه, الطفل المنغولي, الطفل الموهوب, الطفل اليتيم, الطفل اليمني, الطفل بدر, الطفل حديث الولادة, الطفل في الشهر الرابع, بكاء الطفل, تربيه الطفل, ثقافة الطفل, حق الطفل, حماية الطفل, حياة الطفل, دراسات تربوية, ذكاء الطفل, رعاية الطفل, سلوك الطفل, شخصية الطفل, طعام الطفل, علم نفس الطفل, فتوى الرضاعة, فطام الطفل, نفسية الطفل, نوم الطفل, ,صحة - طب بديل - تغذية - أعشاب - رجيم غذاء, صحه, ريجيم, أنظمه غذائيه, أعشاب طبيه, فوائد الخضروات والفواكة, التغذية السليمة, حافظ على وزنك, طب الاعشاب, طب الاسنان, طب الأسنان, طب العيون, طب اسنان, طب الطوارئ, طب نفسي, طب شعبي, صحة الإنسان,الصحة, طب, اعشاب, التغذية, رجيم, , أعشاب, , طب الاسنان, طب الاعشاب, اسرع رجيم, اعشاب طبية, اعشاب طبيعية, التغذية السليمة, التغذية الصحية, الغذاء الصحي, رجيم التمر, رجيم الماء, رجيم دشتي, رجيم سريع, رجيم صحي, سوء التغذية, طب اسنان, طب الأسنان, طب الأعشاب, طب البديل, طب العيون, طب بديل, أعشاب طبية, اعشاب التخسيس, اعشاب طبيه, اعشاب للتخسيس, افضل رجيم, رجيم السحاب, رجيم السعرات, رجيم الكربوهيدرات, رجيم سهل, رجيم فصيلة الدم, رجيم قاسي, رجيم كيميائي, طب أسنان, طب اعشاب, |
 |
|
|
LinkBack | أدوات الموضوع | انواع عرض الموضوع |
05-23-2009
|
#11 (permalink) | ||
 
|
رد: الموسوعة الكاملة لأمراض المرأة ((أرجو التثبيت))
22 . الفحص بواسطة الموجات فوق الصوتية: نستطيع بفضل الموجات فوق الصوتية قياس كمية السائل الأمينوسى المحيط بالجنين داخل لكيس ، لأن نقص أو زيادة هذا السائل يعتبر مؤشرا لوجود خلل بالجنين أو تعرضة لإصابة .. فزيادة السائل الأمينوسى قد يحدث بسبب وجود عيب خلقى بالجنين أو إصابتة بأمراض أو عدوى من الأم من خلال المشيمة أو بسبب عدم إتباع الأم لحامل لنظام غذائى سليم، او تناولها كميات كبيرة من النشويات أو الغذاء المملح .. كما أن نقص السائل الأمينوسى النحيط بالجنين يهدد سلامتة أيضا ويحدث بسبب أمراض بالجنين أو المشيمة ، وعادة يكون بسبب حدوث ثقب بالكيس المحيط بالجنين فيتسرب السائل خارج الرحم ، وتشعر الأم بنزول سائل يشبة البول من المهبل .. وهنا يجب نصيحة الأم بالراحة التامة مع تناول مضادات حيوية للوقاية .. أما إذا حدث نزول السائل قرب موعد الولادة وهو ما يطلق علية " إنفجار مبكر لجيب المياة " فيفضل أنهاء الحمل وتحفيز الولادة بواسطة الطلق الصناعى كما تلعب الموجات فوق الصوتية دورا مهما لتحديد وضع الجنين فى الأسابيع الأخيرة التى تسبق الولادة .. لأن الوضع السليم هو ان تكون رأس الجنين إلى أسفل .. أما إذا حدث خلاف ذلك مثل الوضع المستعرض للجنين أى وجود الجنين بالعرض .. فإن ذلك لايساعد على نزول الجنين طبيعيا وقت الولادة .. ولذلك يلزم إجراء عملية قيصرية لاسترجاع الجنين حتى لايتعرض لابة مضاعفات. فحص أجهزة الجنين : تساعد الموجات فوق الصوتية على فحص أجهزة الجنين المختلفة ، واكتشاف وجود أمراض أو عيوب خلقية من الممكن أن يتم علاجها خلال الحمل ، أو إنهاء الحمل فى منتصفة إذا كانت هذه العيوب شديدة ، بدلا من إستكمال الحمل ، ويكون من الصعب ولادة الطفل طبيعيا... فيضطر الطبيب إلى إجراء عملية قيصرية لاستخراج طفل مشوة مما يزيد من صعوبة الموقف .. وأبرز هذة العيوب الخلقية .. تضخم الرأس نتيجة وجود ماء بداخلة مع ضمور فى المخ ويحدث بسبب أمراض عديدة منها مرض التوكسوبلازما .. وقد تحدث العيوب الخلقية بالأطراف والأرجل .. أو تحدث تكيسات بالكلى أو عيوب خلقية بالعمود الفقرى. كما يمكن تحديد نوع جنس الجنين بواسطة الموجات فوق الصوتية ... وأحيانا يفضل بعض الأطباء عدم ذكر نوع الجنين حتى لاتهمل الأم الحمل . وفى بعض الحالات تحدث بعض الأخطاء بسبب تسرع الطبيب فى حالة وجود الجنين فى وضع لايساعد ظهور الأعضاء التناسلية أو وجود إلتفاف فى الحبل السرى ، أما الجزء السفلى من البطن فيعطى صورة فى الأشعة تشبة الخصيتين. كما ان للموجات فوق الصوتية تطبيقات كثيرة فى مجال إكتشاف أمراض النساء، وذلك من خلال متابعة التبويض وقياس حجم البويضة واكتشاف كفاءة المبيض فى إنتاج بويضات يزيد حجمها على 18 مم قادرة على الخصوبة بواسطة الحيوان المنوى. كما تستخدم الموجات فوق الصوتية لفحص الجهاز التناسلى وإكتشاف وجود أى أورام ليفية بالرحم أو وجود أكياس بالمبيض أو تكيسات صغيرة بة .. كما يتم فحص الجهاز التناسلى فى حالات وجود نزيف رحمى غير وظيفى لمعرفة سبب النزيف واستبعاد وجود أورام قد تكون مسببة للنزيف .. كما تساعد فى التأكيد من وجود اللولب فى وضعة الطبيعى داخل تجويف الرحم. 23 . منع الحمل : 1-وسائل قديمة : عبارة عن وضع جسم غريب بالمهبل مثل خيط صوف قبل الجماع الجنسى او إستعمال ماء دأفىء بة مطهر شديد للغسيل الفورى بعد إنتهاء الجماع أو إستعمال عازل طبى للرجل أو البعد عن ايام النويفى وهى وسائل فاشلة . 2-وسائل حديثة : أ-الاقراص : وهى عبارة عن قرص يومياً مساءاً قبل النوم لمدة واحد وعشرين يوماً يبدأ من اليوم الثالث لنزول الدورة وهذة الاقراص بها نسبة من الهرمون تمنع تلقيح البويضة ولكن فى حالة نسيان الاقراص لمدة يومين أو ثلاثة ممكن حدوث الحمل بل واكثر من ذلك عند توقف اخذ الاقراص قبل أنتهائها يحدث نزيف رحمى وبعض السيدات تعانى من ألم شديد بالمعدة أو دوالى الساقين أو إرتفاع بالضغط فى حالة أستعدادهم للمرض ب- الحقن : وهى عبارة عن حقنة كل ثلاثة شهور وهى عبارة عن هرمون مختزن بالعضلات ولها مفعول اكيد ولكنها تمنع نزول الدورة لمدة ثلاث شهور وهو ما يضع الزوجة فى قلق ولذلك يقوم الطبيب بتهدئة السيدة وإقناعها بإنها غير حامل وإن الدورة عبارة عن علامة لعدم وجود الحمل وليس دم فاسد ويعانى بعض السيدات من نزول نقط دم أثناء الثلاثة شهور او نزيف رحمى ولذلك ينصح باخذ سبعة اقراص منع حمل لمدة سبعة ايام متتالية كل مساء لوقف هذا النزيف ج-كبسولة تحت الجلد : وهى عبارة عن كبسولة تزرع بواسطة جهاز خاص تحت الجلد ( سته كبسولات أو كبسولة واحدة ) وتقوم هذه الكبسولة بمنع الحمل لمدة خمس سنوات، ويقوم الطبيب بزرعها تحت جلد الزراع بعيدًا عن الأعصاب وبعض السيدات لا تتحملها من الناحية النفسية فقط. د-اللولب : عبارة عن جزء صغير بلاستيكى ، وحوله سلك نحاسى معدنى يوضع فى تجويف الرحم بواسطة الطبيب ، وله مميزات كثيرة حيث أن الهرمون الذى ينطلق منه يوميا بسيط جدا وليس له مضاعفات كثيرة وبعض السيداتا لا تتقبله من الناحية النفسية أو بسبب تركيبه فى مكان خطأ بعنق الرحم أو داخل تجويف البطن مما يستلزم إزالته. هـ- الأقراص المهبلية الموضعية: وهى عبارة عن أقراص موضعية توضع فى المهبل قبل الجماع مباشرة ، وبها مادة كيميائية تقتل الحيوانات المنوية وتمنعها بذلك من اوصول إلى الرحم ولكن بعض هذه اقراص تكون ضعيفة فيصل أحد الحيوانات المنوية إلى الرحمويحدث الحمل. و-ربط الأنابيب: وتسمى عملية تعقيم الزوجة أى أنها لا تستيع الحمل مرة أخرى ويشترط موافقة كتابية من الزوج والزوجة بالموافقة على إجراء العملية ، وتتم العملية بالمنظار أو الجراحة تحت نأثير مخدر عام وهى عبارة عن قطه الأنابيب من الناحيتين اليمنى واليسرى وربطهم لمنع البويضة من النزول إلى الرحم حيث أن التلقيح يتم فى الأنبوبة. ز- تعقيم الزوج: وهى عبارة عن قطع الوعاء الناقل للزوج ، وهذا الوعاء الناقل هو المسئول عن نقل الحيوانات المنوية من الخصية إلى الخارج. 24 .: قله الرغبة الجنسية عند النساء: تفقد بعض النساء أو الكثير من النساء الرغبة في الجنس رغم حبها لزوجها..فلماذا أو ما هي أسباب الإصابة بفقد الرغبة في الجنس؟! هناك أسباب عديدة تؤدي لذلك منها: الإرهاق والتعب.. الضغوط العصبية الناتجة عن المشاكل الزوجية.. الإصابات.. بعض الأدوية وخاصة مضادات الأكتئاب.. فقبل البحث عن علاج إذا كنت تتناولي آي أدوية..فراجعي الطبيب لمعرفة إذا ما كان من آثارها الجانبية الإحساس بعدم الرغبة في الجنس.. إذا أخبرك الطبيب بأن ما تتناولينه من أدوية له هذه التأثير..فطلبي من طبيبك أن يصف لك دواء بديل.. إذا تخلصت من الأسباب التي تسبب لك هذه المشكلة هناك بعض النصائح التي يمكن أتباعها لمساعدتك..إليك هذه الأعشاب: الجنسينج: رغم أن الجنسينق معروف على نطاق واسع بأنه منشط جنسي للرجال..فهناك بعض الدراسات التي أثبتت أن له نفس التأثير على النساء.. تناولي نصف ملعقة صغيرة مع كأس من العصير.. الينسون: يحتوي على أستروجين نباتي ينشط الرغبة الجنسية خاصة عند النساء.. الشمر: يحتوي على مركبات تعمل عمل الهرمونات الأنثوية.. (لا تستخدم المرأة الحامل زيت الشمر).. لا تتعدى الجرعة ملعقة صغيرة.. الحلبة.. الزنجبيل.. البقدونس.. ينصح المعالجون بالروائح العطرية تدليك الجسم كله بزيوت عطرية مثل الياسمين..الورد..المريمية..مع أضافته أولا لزيت نباتي..وهذه الطريقة نافعة للرجال والنساء.. حتى بدون استخدام الزيوت العطرية فأن التدليك يمكن أن يكون منشطا جنسيا..
_________________________________________________________
** علَىْ وجه البَحرْ شفتِك وغنيتك بِـ صدريْ.. شُوقْ، تناغَم حبَّك بِـ موجه.... وتلالا بِـ السمَا عشقِيْ..
|
||
غير موجود
![[ Thanks Pink & Candy 3hood ]](http://b66k.com/vb/images/Pink-Candy/Pi-Ca-76.gif)
|
|
| مساحة إعلانية | |
|
|
05-23-2009
|
#12 (permalink) | ||
|
رد: الموسوعة الكاملة لأمراض المرأة ((أرجو التثبيت))
25. انواع البشره : 1- البشرة الطبيعية: تبدو ملساء ناعمة مرنة رطبة قليلا لأن نسبة وجود الماء فيها طبيعية و بالقدر المطلوب تماما و لونها يدل على الصحة و تسمى بالبشرة العادية و تتميز بأنها ليست شديدة الجفاف و لا كثيرة الإفرازات الدهنية و تكون غالبا و فى معظم الأحيان خالية من العيوب و الشوائب و صافية و مشرقة و صاحبة هذا النوع من البشرة من المحظوظات و لكن عليها الحفاظ على جمال بشرتها بالتغذية الصحيحة المنتظمة كى تظل النشرة ناعمة مرنة مشرقة و يجب عدم تعريض البشرة للبرودة أو الحرارة الزائدة أو التعرض لأشعة الشمس لمده طويلة و يمكن إستخدام أحد أقنعة الجمال الخاصة بالبشرة الطبيعية مرتين شهريا على الأقل لإبراز جمال البشرة الطبيعى. 2- البشرة الجافة: تكون رقيقة و حساسة و عرضة للتجاعيد المبكرة و تبدو فى بعض الأحيان مشدودة أكثر من حقيقتها و نحذر صاحبات هذه البشرة من إستخدام الكريمات الغنية لأنها ضارة حيث تعمل على توسيع مسام البشرة و تنقسم البشرة الجافة إلى نوعين: - البشرة الجافة ناقصة الماء : و هى التى تبدو مشدودة ناعمة الملمس و قد يكون بها خطوط حمراء صغيرة تظهر بوضوح مع صاحبات البشرة البيضاء و قد تخالطها أحيانا تجاعيد. - البشرة الجافة ناقصة الدهون: و تكون مشدودة جافة حادة التقاطيع و السبب الرئيسى لجفاف البشرة يرجع إلى وجود خلل فى نسبة وجود الماء فى البشرة و يمكن التغلب على جفاف البشرة عن طريق التغذية بالحرص على تناول فيتامين ( ج ) و ( أ ) اللذين يلعبان دور رئيسى فى علاج جفاف البشرة كما نحذر من إستخدام المواد المطهرة و المستحضرات المنعشة لأنها تزيد من درجة جفاف البشرة و الطريقة المثلى للعناية بالبشرة الجافة تكمن فى إستعمال الزيوت و مرطبات البشرة الخفيفة و المستحضرات المصنوعة من النباتات الطبيعية و و بشكل عام فإن الأعشاب المرطبة التى ننصح بإستخدمها لترطيب البشرة الجافة و ترطيبها هى (البنفسج و الورد و زهر الليمون و الخطمى و الشمار و البليسان و الحمحم). 3- البشرة الدهنية أو الزيتية : تبدو البشرة الدهنية لامعة متفتحة المسام خلاياها مملؤة بالإفرازات الدهنية و قد تكون سميكة الملمس و ربما ينتشر عليها بعض النقط السوداء و هى بشرة قابلة للتقشر و عرضة لحب الشباب و نحذر صاحبات هذا النوع من البشرة من إستعمال الكحول للتخلص من الدهون هناك طرق طبيعية و فعالة مناسبة للتخلص من حدة الدهون فى البشرة و لتضييق المسامات مثل أقنعة أعشاب الوجه المخصصة للبشرة الدهنية و نقول لصاحبة البشرة الدهنية إحذرى من المبالغة فى تجفيف بشرتك و ليكن هدفك فقط هو إعادة الحفاظ على توازن إفرازات البشرة بإستخدام الأعشاب القابضة و المنظفة مثل "القيصوم- و البوقيصا- و البقدونس- و النعناع- و الأقحوان - و رعى الحمام- و الحبق- و الخزامى - و الكراث- و الكبذاث- و الخيار -و الحمحم- و القصعين". و تبدأ أولى خطوات العناية بالبشرة الدهنية باتباع نظام غذائى يتم فيه الإبتعاد عن تناول المواد الدهنية كالفطائر مثلا و أيضا البعد عن تناول المواد الحريفة مثل التوابل و الشطة و أن يحل محل ذلك تناول الفواكه و الخضروات التى تعيد البشرة لحالتها الطبيعية مثل الجزر و الخيار و البرتقال و الكرفس كما يجب الحرص على تناول الأغذية الغنية بفيتامين"ب" مثل الكبد و الكلاوى و الخميرة و الذبادى. و لتنظيف البشرة الدهنية يجب غسل الوجه و الرقبة بالماء و الصابون الجيد ثلاث مرات يوميا على الأقل مع مسح الوجه بقطعة قطن مبللة بماء الورد و يفضل دائما إستخدام الماء الدافىء و الصابون حتى يمكن إذابة الإفرازات الدهنية و تنظيف مسام الجلد مع مراعاة غسل الوجه بالماء البارد بعد غسله بالماء الدافىء ثم مسحه دائما بماء الورد مع الحرص على إستخدام حمام البخار للوجه مرتين أسبوعيا على الأقل و يعقب الحمام عملية تدليك كامله للوجه و الرقبة بمزيج من ماء الورد و الكولونيا و التركيز فى حركات التدليك على الجبهة و الذقن و الأنف و ننصح صاحبات البشرة الدهنية بضرورة عمل قناع الأعشاب المخصص للبشرة الدهنية مرة كل أسبوعين على الأقل و فى حالة وجود إلتهابات فى البشرة الدهنية ننصح بإستخدام الأعشاب المضادة للالتهابات و المفيدة لعلاج البشرة الدهنية مثل "البابونج- و زهرة الروج- و الشمار- و الخس- و زهرة البليسان". 4- البشرة المختلطة: هى البشرة التى تجمع ما بين صفات البشرة الدهنية و البشرة الجافة فنجد بعض مناطق بشرة الوجه جافة مثل الخدين بينما مناطق أخرى دهنية مثل الأنف و الذقن و هذا النوع من البشرة يحتاج الى عناية خاصة دقيقة و منتظمة و تتم معالجة هذا النوع من البشرة و العناية به و رعايته بصبر و دقة لأننا كما لو كنا نتعامل مع نوعين من أنواع البشرة فى منطقة واحدة حيث يتطلب الأمر التعامل مع المناطق الدهنية حول الأنف و الذقن و الجبهة تماما كما لو كنا نتعامل مع البشرة الدهنية بينما نتعامل مع مناطق الوجه الجافة كما لو كنا نتعامل مع بشرة جافة تماما0 و عملية التنظيف تتم بغسل الأجزاء الدهنية من البشرة بالماء و الصابون كما أشرنا تماما فى كيفية العناية و تنظيف البشرة الدهنية و كذلك إضافة أنواع من الكريمات الطبيعية المغذية إلى مناطق الوجه ذات البشرة الجافة. 5- البشرة الحساسة: و هى بشرة شديدة النعومة و تظهر فيها أوعية الدم و شعيراته بوضوح و هى بشرة ناعمة التقاطيع و تميل إلى سرعة الأحمرار و يظهر ذلك بوضوح مع صاحبات البشرة البيضاء و خاصة أثناء حالات الطقس المتقبلة و المواقف الإنفعالية و العصبية و فى كثير من الأحيان تظهر من تحت البشرة الحساسة بعض الأوردة الدموية الصغيرة بسبب إختلال فى نشاط الدورة الدموية تحت الجلد و ننصح صاحبات البشرة الحساسة بإستخدام الأعشاب الزيتية المرطبة و الملطفة و الإبتعاد عن الأعشاب المنشطة لإفرازات البشرة مثل " زهر الزيزفون- و النعناع- و القراص- و القصعين- و الصعتر" كما ننصح صاحبات البشرة الحساسة الرقيقة بالإبتعاد عن تناول المنبهات بكثرة مثل القهوة و الشاى و تجنب المشاكل النفسية و حالات الإرهاق البدنى حيث أن هذه الأسباب تؤدى إلى إختلال فى نشاط الدورة الدموية مع ضرورة إستخدام أحد أقنعة البشرة الحساسة مرة أسبوعيا و عدم التعرض لتيارات الهواء البارد شتاء أو أشعة الشمس و المياة المالحة صيفا. 26 .الدوالي: تتفاوت أعراض الدوالي من مريض إلى آخر فقد يشكو المريض من ثقل وأوجاع في ساقيه دون أن تكون لديه ظاهرة تحت الجلد. وفي المقابل هنالك بعض المرضى الذين تمتلئ سيقانهم بالدوالي دون الشكوى من أية أعراض حسية. يستشير المريض طبيبه في غالبية الحالات بسبب: - ظهور دوالي في منطقة الساق أو الفخذ. - الشعور بثقل أو ألم أو تشنج في إحدى أو كلا الساقين. - حدوث تورم في إحدى أو كلا الساقين مصحوبة أو غير مصحوبة بتوسعات وريدية منتشرة على أطرافه السفلى. - حدوث تقرحات جلدية في الساق أو الكعب. التغيرات الجلدية المرئية ( أي الدوالي بحد ذاتها) إذا أخذنا بتعريف (أرنولدي) القائل بأن الدوالي ما هي إلا عبارة عن توسع في الأوردة السطحية تحت الجلد التي يزداد قطرها ويمتد طولها وتتخذ مسارا ملتويا ومتعرجا، فهذا يعطينا وصفا شاملا ومبسطا لماهية الدوالي. ولكن ما نراه في البيوت والشوارع يختلف منظره و قساوته من شخص إلى آخر حيث أن الدوالي تتطور على مراحل يحدد أهميتها قدم ظهورها وفداحة الأسباب التي أدت إلى تكوينها. يمر مرض الدوالي (نظريا) بخمس مراحل هي: 1- التوسعات أو البقع الشعيرية أو الدوالية الصغيرة. 2- دوالي منفردة يغذيها وريد ثاقب. 3- توسع أحد الأوردة الصافنة مع قصور في الصمام الفوهي أو عدة صمامات ولكن دون وجود احتقان وريدي. 4- دوالي متعددة يصاحبها تضخم في الساق أو القدم مع احتقان في منطقة الكعب. 5- حدوث تقرحات جلدية. كما وأن درجة قصور الدورة الدموية الوريدية تقاس في معظم الحالات بأهمية احتقان الدم في الأوردة وإعاقة عودته إلى القلب. ويمكن قياس مراحل تطور الاحتقان بفداحة تورم ووجع الساق ووجوده بصورة دائمة أثناء النهار بينما تكون مهمة في بداية المرض اكثر عند حلول المساء وعند الوقوف المطول والبقاء لفترة طويلة في جو حار ويختفي عند الاستلقاء والراحة. كما وأن التوسعات الوريدية تظهر بشكل واضح عند وجود احتقان وريدي لحظة فحص المريض واقفا. وبشكل عام يطلق الأطباء لقب التوسعات الدوالية على مختلف درجات التوسعات الوريدية ابتداء من الشعيرات الصغيرة أو حتى الميكروسكوبية وانتهاء بالتشويهات الضخمة التي تملأ سيقان بعض النساء والرجال الذين أهملوا صحتهم سنوات طويلة. ومن الممكن أن نجد لدى المريض ذاته عدة أصناف من الدوالي تمثل المراحل المتعددة لتطور المرض. وتعتبر البقع الشعرية المتوسعة أو التمددات الوعائية الشعرية، التي تشاهد بكثرة على سيقان بعض النساء في مقتبل العمر، هي أصغر أصناف التوسعات الوريدية حيث أن قطرها لا يتجاوز 0.1-1 ملميتر، ويكثر تركيزها في المناطق الجانبية للفخذ والركبة والساق وتأخذ موقعها ما بين طبقة الجلد السطحية والطبقة النسيجية تحت الجلدية. وتأخذ هذه البقع لونا تغلب عليه الزرقة عندما تكون سطحية بينما يميل لونها إلى الاحمرار عندما تكون أكثر عمقا تحت الجلد. وقد تظهر البقع الشعرية وحدها أو بمصاحبة توسعات وريدية أكبر و أكثر وأهمية في المواقع الأخرى من الأطراف السفلى وهي في أكثر من ثلثي الحالات على اتصال مباشر مع وريد ثاقب دون أن يكون هناك قصور صمامي في الوريد الصافن ذاته، كما يكون هنالك في غالبية الحالات وريد صغير وأحيانا ميكروسكوبي أو غير مرئي بالعين المجردة يغذي هذه الشعيرات والبقع. وقد تكون هذه الدوالي منفردة على شكل بقعة أو شعيرات صغيرة للغاية وقد تحتل أحيانا مساحة اكبر بشكل غطاء شعيري أو ترتسم على شكل غصن أو على صورة شجرة وبإمكانها في بعض الأحيان التجمع بشكل دائري أو عشوائي غير متناسق تسبب الإزعاج لحاملها. لقد تعددت النظريات التي تشرح الدواعي المؤدية لظهور البقع الشعرية. فهنالك من يعلل ظهورها إلى أسباب تتعلق باضطرابات في ميتابولزم جدار الوريد ذاته أو في إفرازات مادة الكاتيكولامين أو إلى عوامل هورمونية (مما يفسر ارتفاع نسبة ظهورها لدى النساء). وينسب باحثون آخرون أسباب ظهور البقع الشعرية إلى تخثرات وريدية محيطية أو إلى إعاقة عودة الدم في الأوردة الصغيرة نتيجة الضغط الذي تمارسه عليها التكتلات الدهنية، أو إلى زيادة ضغط الدم في الأوردة الصغيرة عليها التكتلات الدهنية، أو إلى نتيجة الضغط الذي تمارسه عليها التكتلات الدهنية، أو إلى زيادة ضغط الدم في الأوردة السطحية نتيجة ارتداد مجرى الدم داخلها. ومهما كانت الأسباب فما يهمنا بالدرجة الأولى هو التأكد من وجود قصور صمامي وريدي أو وجود تسرب أو ارتداد في الدم داخل الأوردة الثاقبة حتى يتم علاج البقع الشعرية بشكل ناجح ورادع وذلك بالقضاء على القصور الوريدي في الأوردة الثاقبة. وهنالك صنف آخر من الدوالي الصغيرة أكبر حجماً من البقع الشعيرية يتراوح قطرها ما بين 1-2 ملمتر والتي تعد بمثابة توسعات للأوردة الصغيرة، أو الوريدات، تظهر على شكل تفرعات زرقاء أو حمراء اللون تتلوى تحت الجلد وخصوصاً في المنطقة الجانبية للفخذ وتسبب الانزعاج للسيدات. وبإمكانها في بعض الأحيان أن تجتمع على شكل خيوط شبكة صيد. وفي مرحلة متقدمة من المرض تظهر الدوالي بصورة أكثر خطورة على شكل توسعات واضحة وكبيرة وملتوية تتركز على مسار الوريد الصافن الكبير خصوصاً في منطقة الساق لكنها قد تصيب منطقة الفخذ والتفرعات الوريدية الجانبية للوريد الصافن أيضاً. كما ويصاب الوريد الصافن الخلفي القصير بتوسعات دوالية تظهر واضحاً في منطقة باطن الساق وتمتد لتشمل تفرعاته الجانبية. وبالطبع فإن للدوالي التي تصيب الأوردة الصافنة علاقة مباشرة بوجود قصور صمامي فيها وانعكاس في مسرى الدم الوريدي السطحي. وهنالك صنف آخر من التوسعات الدوالية يصيب أوردة فرعية سطحية ليس لها علاقة مباشرة بالأوردة الصافنة ويمكن أن تأخذ أحجاماً وأشكالاً مختلفة حسب قدم المرض وفداحته. ثقل وأوجاع الساقين يشكل الشعور بثقل أو ألم في الساقين السبب الثالث الذي يدفع المريض لاستشارة الطبيب بعد العامل الجمالي والعامل النفسي الناشئ عن الخوف من تشويه منظر السيقان في المستقبل. وليس من الضروري أن يكون هناك دوالي ظاهرة في الأطراف السفلى لكي يشعر المريض بثقل في الساقين، فالدراسات تدل على أن 50% من الذين لديهم دوالي في سيقانهم لا يشعرون بثقل أو وجع فيها بينما 40% ممن يشعرون بثقل في الساقين ليس لديهم دوالي ظاهرة للعين المجردة. ومن الملاحظ أن ثقل الساقين يكثر في بداية المرض وذلك لأن العديد من المرضى يتعايشون معه مع مرور الزمن ويتحملون الإزعاج الذي يسببه لهم ويتناسون مساوئه ولا يخطر على بالهم بأن مسبباته تعود إلى الدوالي والقصور الوريدي السطحية، بل وإننا نواجه صعوبة في بعض الأحيان لإقناع المرضى بأن هذا الثقل يعود لقصور وريدي وبأن علاجه والتخلص منه، أو على الأقل التخفيف من حدته، ليس بالأمر السحري أو المستحيل. وللثقل الذي يسببه قصور الأوردة السطحية صفات تميزه عن بقية الأمراض التي قد ينتج عنها ثقل في الساقين، فهو يتركز في الجانب الداخلي والخلفي لباطن الساق ويمتد باتجاه الجزء الخلفي من مفصل الركبة ويزداد مع الوقوف المطول والتعرض المسرف لحرارة الشمس وعند اقتراب موعد الدورة الشهرية، وتخف حدته مع البرد وعند السير وأثناء الراحة والاستلقاء مع بقاء الساقين في وضع مرتفع، وقد يصاحب الثقل انتفاخ في الساق أو تشنج عند حلول المساء وكذلك قد يفقد الإنسان صبره مع الزمن بسبب الانزعاج الذي يسببه هذا الثقل، وبالطبع تكون الساقان في غالبية الحالات موضع اتشار دوالي حتى ولو يكن قد انتبه المريض لوجودها من قبل. ويقوم الطبيب أثناء الفحص السريري بتشخيص المرض بدقة وإسناد سبب الثقل أو الوجع إلى وجود دوالي وقصور في وظيفة الأوردة السطحية ويقوم بتقييم مكتمل لهذه الدوبلر والايكو-دوبلر زالتي تمكن طبيب الإختصاص من اختيار العلاج الملائم لحالة ووضع المريض وتخليصه من جحيم هذا الازعاج. تورم الساقين يعتبر تورم الساقين أول أعراض القصور السطحي ظهورا ولكنه للأسف لا يدفع المرضى للاستشارة إلا في فترة لاحقة وأحيانا متأخرة من المرض. وقد تتعرض ساق واحدة للتضخم ( أو التورم) في منطقة الكعب ويزداد حدة مع مرور الزمن ويكون متقطعا في بداية ظهوره وخصوصا عند الوقوف المطول أو عند حلول فصل الصيف أو التعرض للحرارة وكذلك مع حلول موعد الدورة الشهرية، ومن ثم يصبح مستمرا طوال النهار ومزعجا للغاية، ويكون في بداية الأمر لينا طريا يترك ضغط بصمات الإبهام وآثاره عليه ومن ثم يتفاقم في المستقبل ليسبب الألم للمريض، وفي مرحلة متقدمة من المرض تحدث تغييرات في لون الجلد والتهابات موضعية وربما تتطور ( إذا لم يتم تشخيصها وعلاجها مبكرا) إلى تقرحات جلدية. ومن الضروري التمييز ما بين التورم الذي يسببه قصور الأوردة السطحية، والذي يختفي تماما عند الراحة التامة وعند الاستيقاظ من النوم في الصباح، وما بين تورم الساقين بعد إصابتهما بجلطة في الأوردة الداخلية أو أيضا بسبب احتقان الأوعية اللمفاوية أو نتيجة نقص التروية الشريانية بالإضافة إلى تورم الساقين لدى البدناء والمرضى المصابين بهبوط وضعف في القلب0 ويحدد الفحص السريري موقع التضخم بالتحديد وإن كان يصيب الطرفين أو جهة واحدة فقط، ونسبة انتشاره إلى منطقة الفخذ أم بقائه منحصرا في منطقة الساق والكعب. كما ويقوم الطبيب بقياس قطر بطتي الساق لمقارنة درجة التورم والتأكد من عدم وجود تقرحات والتهابات جلدية أو نقص في التروية الشريانية. وبالإضافة إلى ذلك يفحص الطبيب بدقة مدى انتشار الدوالي وموقعها وطبيعتها ودراسة وجود قصور فوهي في الصمامات الوريدية السطحية. لماذا تتضخم الساقان؟ يحدث تضخم وتورم في الساقين عندما يكون هناك احتقان أو احتباس في الدم الوريدي الذي يواجه صعوبة في العودة إلى القلب، وذلك لوجود عاملين رئيسين هما : 1- انعكاس الدورة الدموية في الأوردة السطحية نتيجة تضرر وتلف الصمامات الوريدية. 2- زيادة ضغط الدم الوريدي مما ينتج عنه انخفاض في سرعة سير الدم فتحقن كمية كبيرة منه داخل الأوردة. وينتج عن زيادة الضغط هذه تضخم في جدار الوريد الذي يزداد توسعا مما يسبب اتشار الدوالي في الأطراف السفلى. وذلك بالإضافة إلى زيادة الضغط داخل الانسجة المجاورة والتي قد تصاب مع مرور الزمن بالتهابات وتقرحات جلدية. هل يمكن التخلص من تورم الساقين وكيف؟ إن ظهور تضخم كبير في الساقين يعني بأن القصور الوريدي قد بلغ درجة من الخطورة ويحتاج إلى رعاية خاصة واتخاذ تدابير رادعة. وتعتبر القواعد الصحية أسس الوقاية من تضخم الساقين بشكل خاص والدوالي بشكل عام وأهمها الابتعاد عن الوقوف المطول والتخفيف من الوزن الزائد ورفع الساقين أثناء الراحة والنوم وعدم التعرض لحرارة الشمس الكثيفة والحمامات الساخنة والتدفئة المفرطة. ولكن العلاج الجوهري يكمن في استعمال الجوارب المطاطية الضاغطة التي تحسن من حالات التورم المعتدلة بينما لا يمكن في الحالات المزمنة والمتطورة تأمل الشفاء من الأعراض بصورة ناجحة دون اللجوء إلى العلاج الجراحي. التشنجات الليلية تشبه التشنجات الليلة التي تصيب بعض المصابين بدوالي في الأطراف السفلى تعب العضلات عند السير المطول ولكنها ليست بمثابة أوجاع حقيقية إلا أنها تسبب الإزعاج الشديد. ويجب التأكد من عدم وجود نقص في معدل الكالسيوم أو نقص في التروية الشريانية للأطراف السفلى. لذا يجب إجراء فحص سريري وتكميلي دقيق وشامل للتمكن من تقديم العون للمريض. نفاد الصبر وعدم راحة القدمين تظهر هذه الأعراض لدى بعض الاشخاص عندما يكون الإنسان جالسا لمدة طويلة دون حركة، وينتابه شعور مبرح بعدم الراحة وبضرورة تحريك ساقيه، كما وقد يشعر بعض المرضى أحيانا بعدم تحمل الحرارة الزائدة أو حتى الغطاء أثناء النوم ولو كان خفيفا. ومع أن هذه الأعراض تتجاوب مع الأدوية إلا أنه من الضروري إجراء فحص دقيق للأوردة للتأكد من وجود قصور وريدي سطحي بالفعل مسؤول عنها لأن أمراضا أخرى مثل نقص الكالسيوم والمغنيسيوم والكآبة والقلق قد تعطي الأعراض ذاتها 27.أطفال الأنابيب : في الحالات التي يكون من الصعب حدوث التلقيح طبيعيا ، تعطى الزوجة حقنا هرمونيا يوميا من الايام الاولى للدورة ليتم انتاج عدد كبير من البويضات . يتم تجميع هذه البويضات بعد سحبها من الجريبات الموجودة في المبيضين بواسطة ابرة خاصة تثبت على جهاز السونار وتتم عملية السحب من خلال المهبل . بعد ذلك يتم خلط هذه البويضات المأخوذة من الزوجة مع الحيوانات المنوية المأخوذة من الزوج في داخل انبوب للاختبار ( طفل الانبوب التقليدي ) . يتم التعرف على البويضات المخصبة بعد مرور 16-18 ساعة من عملية الخلط . وبعد مرور 48 ساعة يمكننا أن نشاهد الجنين في اطواره الاولى ( خليتين أو 4 خلايا أو 6 أو ثمان خلايا ) .يتم بعدها نقل هذه الاجنة الى داخل الرحم باستعمال قسطرة طبية مخصصة لهذه العمليات. عملية الحقن داخل الرحم بعد أن يتم أخذ عينة الزوج يتم معالجتها في المختبر بفصل السائل المنوي عن الحيوانات المنوية . وبعد معالجتها مخبريا تحقن هذه العينة في داخل الرحم وعلى مقربة من انابيب فالوب باستعمال قسطرة خاصة لهذه العملية. وبهذه الطريقة نكون قد تجاوزنا عنق الرحم واية تأثيرات سلبية يمكن ان تنتج من افرازات عنق الرحم. الجراحة بالمنظار: في حالة العقم عند الزوجة يتم اجراء الجراحات التنظيرية للزوجة. ويمكننا التعرف على وضع الانابيب والرحم والمبيضين وكل الجهاز التناسلي للمرأة في الحوض وهذا بواسطة جراحة المنظار التشخيصي للبطن . وكذلك يمكننا التعرف على عنق الرحم وتجويف الرحم من الداخل وعلى فتحتي انبوب فالوب المتصل بالتجويف الرحمي. وهذا بواسطة المنظار الرحمي التشخيصي .والمنظار يمكنه أن يزودنا بالكثير من المعلومات التي تساعدنا على اتخاذ القرار بالنسبة لعلاج العقم . كذلك يمكننا اجراء بعض التداخلات الجراحية باستعمال المنظار وهذا ما يعرف بالمنظار الجراحي مثل عمليات فك الالتصاقات بالمنظار وعمليات قطع الحاجز الرحمي بواسطة المنظار الرحمي . _28.أنواع الإفرازات المهبلية بالنسبة للمرأة : الإفرازات المهبلية في العاده الطبيعية الإفرازات المهبلية الطبيعية بالذات هي إفرازات مائية خفيفة بيضاء ذات حموضة (ph 3.5-4.0) غير مؤلمة ولا مخرشة ولا ذات رائحة نفاذة كريهة ولا تترك آثارا مزعجة على الثياب الداخلية . تعود حموضتها الى وجود جراثيم طبيعية هي العصيات اللبنية التي تتواجد مع كميات قليله لجراثيم اخرى ومن خلال حموضتها تكون بيئة دفاعية لحماية المنطقة من الإصابة بالأمراض . تختلف هذه الإفرازات بتأثير هذه الهرمونات وتغيراتها الطبيعية في الجسم فتزداد وتنقص ويختلف محتواها من الخلايا واشكالها وتتغير صفاتها وقوامها بشكل بسيط في الحالة الطبيعية اما المرضية فتتعدد الالوان والكثافة واللزوجة والرائحة وعسرة الجماع والتخريش وبالتالي الحكة وهي تفرز من : 1- الغدة البارثولينية - وهي أكثر المناطق افرازا . 2- المهبل - حيث يحتوي على البكتيريا المسماة ( ديدرلين ) وهذه البكتيريا تحول الجليكوجين ( مادة سكرية ) الى أحماض هذا بالاضافة لاحتواء المهبل على مواد بروتينية وبعض العناصر . 3- افرازات عنق الرحم - والرحم ، وقناة فالوب حيث تبلغ ذروتها في منتصف الدورة أي في فترة الاباضة . هذا بالاضافة الى أن غدد الرحم تزيد نتيجة القرحة أو نتيجة استعمال موانع الحمل ( الحبوب المحتوية على الاستروجين والبروجسترون ) أو نتيجة الحمام المهبلي المنظم حيث يحث عنق الرحم على الافرازات . 4- تزيد الافرازات خلال فترة الحمل وذلك يعود الى ارتفاع الاستروجين وزيادة الدورة الدموية . ب- الافرازات الناتجة عن حالات مرضية :- وهي افرازات تكون نتيجة التهاب المهبل ، عنق الرحم ، الرحم ، قناة فالوب . 1- افرازات صفراء أو خضراء اللون تكون نتيجة اصابة الرحم بالبكتيريا . 2- الافرازات المهبلية البيضاء ، جامدة تسبب الحكة ، وهي ناتجة عن الاصابة بالفطريات . 3- الافرازات المهبلية ذات الرائحة تدل على الاصابة بالتريكوموناس ، أما الرائحة الكريهة فتدل على وجود جسم غريب أو تقرح في الأنسجة . 4- وجود ناسور حيث يمر البول من خلال المهبل . 5- النزيف ( الدم ) - يجب التأكد من مصدره وأسبابه حيث يكون مؤشرا الى عدة احتمالات :- خلل وظيفة الهيبوتلامس ، الغدة النخامية ، الغدة الدرقية أو وظيفة عمل المبيض . - النزيف في سن اليأس نتيجة تضخم البطانة الداخلية للرحم أو نتيجة وجود ألياف رحمية . - أمراض الدم المتعلقة بنقص المواد اللازمة لتخثر الدم . - الالتهابات الحادة المزمنة . - الأورام الحميدة والخبيثة . - الارهاق العقلي والجسدي وتغيير المناخ . - نقص الفيتامينات . - سن البلوغ - نتيجة عدم انتظام وعدم كفاية الهرمونات الجسدية . - اصابة المهبل بجروح نتيجة وجود مواد كيماوية أو أجسام غريبة . العوامل المساعدة والمسببة للاصابة بالالتهابات المهبلية :- - التعرض للبرودة . - انتقال العدوى عن طريق الزوج ( السيلان ، التريكوموناس ، السفلس ) . - عدم النظافة الكافية للجهاز التناسلي . - التهابات المسالك البولية المتكررة . - العلاج بالمضادات الحيوية لفترة طويلة والتعرض للعلاج الكيميائي . أنواع الالتهابات المهبلية :- 1- التهاب المهبل والأعضاء الخارجية للجهاز التناسلي ومجرى البول وتكون العدوى عند البالغين والكبار عن طريق الاتصال الجنسي . ( السيلان ، البكتيريا ، التراكوموناس . . . وغيرها من الأمراض المعدية ) . 2- ضمور المهبل ( مرض الشيخوخة ) حيث يصاب المهبل بالالتهابات نتيجة نقص هرمون الاستروجين . 3- الاصابة بالفطريات وهذه تزيد حدوثها عند النساء الحوامل أو المصابة بمرض السكري واللاتي يستعملن حبوب منع الحمل والمضادات الحيوية التي تعمل على قتل البكتيريا التي تحول الجليكوجين الى أحماض ، مما يسبب اصابة المهبل بالفطريات . 4- اصابة المهبل بالدفتيريا . 5- التهاب الجروح المتواجدة في المهبل نتيجة الاصابة بجسم غريب أو مواد كيماوية أو نتيجة القروح الناتجة عن الاصابة بالميكروبات العضوية أو مرض بهجت . تشخيص الالتهابات المهبلية :- الطريقة الصحيحة هي اللجوء للطبيب لتحديد نوع العدوى عن طريق الفحص المجهري أو الزراعة للعينة المأخوذة من المهبل وليستطيع الطبيب أيضا تشخيص مصدر الالتهاب ومعالجته . ملاحظة : يجب وقف الحمام والعلاج المهبلي لمدة 24 ساعة قبل أخذ العينة . ارشادات ونصائح لمعالجة الالتهابات المهبلية : - ارتداء ملابس بيضاء واسعة من القطن - تغلى بالماء و الصابون ثم تكوى - عدم غسل الملابس بالكلور أو البوتاس - عدم استعمال الكيماويات المنظفة أو المعطرة - عدم استعمال الحفاظات الصناعية ] ألويز[ ,استعمال حفاطات من القطن - عدم أكل المخللات بكثرة - تغسل منطقة الفرج بالماء و الصابون ثم تنشف بورق تواليت من الامام للخلفوتترك خالية من الملابس لمدة نصف ساعة . خاصة بعد الاتصال الجنسى أو التبول أو التبرز - دهن المنطقة جيدا بالكريمات الموصوفة من قبل الطبيب بعد الغسيل - يجب ادخال اللبوس > المهبلى الى أبعد ما يمكن ويفضل وضعها مساء عند الاستعداد للنوم . وذلك للبقاء في وضع الاستلقاء .. - التبول مباشرة بعد الاتصال الجنسى - الامتناع عن الجنس اثناء وبعد 3 أيام من انتهاء العلاج و زوال الاعراض يعالج الزوج مع الزوجة فى بعض الحالات . تحياتي/رانسي
_________________________________________________________
** علَىْ وجه البَحرْ شفتِك وغنيتك بِـ صدريْ.. شُوقْ، تناغَم حبَّك بِـ موجه.... وتلالا بِـ السمَا عشقِيْ..
|
||
|
غير موجود
|
|
| مساحة إعلانية | |
|
![[ Thanks Pink & Candy 3hood ]](http://b66k.com/vb/images/Pink-Candy/Pi-Ca-14.gif)
|
05-24-2009
|
#14 (permalink) | ||
|
رد: الموسوعة الكاملة لأمراض المرأة ((أرجو التثبيت))
الله يعافيك أخوي مساعد
أسعدني رؤيتك بموضوعي ..
_________________________________________________________
** علَىْ وجه البَحرْ شفتِك وغنيتك بِـ صدريْ.. شُوقْ، تناغَم حبَّك بِـ موجه.... وتلالا بِـ السمَا عشقِيْ..
|
||
|
غير موجود
|
|
| مساحة إعلانية | |
|
|
| مواقع النشر (المفضلة) |
«
الموضوع السابق
|
الموضوع التالي
»
| الذين يشاهدون محتوى الموضوع الآن : 1 ( الأعضاء 0 والزوار 1) | |
| أدوات الموضوع | |
| انواع عرض الموضوع | |
العرض العادي
|
|
الساعة الآن 02:01 AM.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 301 302 303 304 305 306 307 308 309 310 311 312 313 314 315 316 317 318 319 320 321 322 323 324 325 326 327 328 329 330 331 332